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(中馳商標(biāo)網(wǎng)訊) 曹林告訴記者，“在我國，醫(yī)院對(duì)藥品有壟斷優(yōu)勢(shì)，國家限制藥品最高零售價(jià)后，醫(yī)院在藥品招標(biāo)時(shí)，往往會(huì)放棄降價(jià)藥，轉(zhuǎn)而選擇利潤空間大、價(jià)格高的藥品。”
劍指“高藥價(jià)”的又一措施出爐了。國家發(fā)改委擬從5月1日起，調(diào)整部分消化系統(tǒng)類藥品最高零售限價(jià)，此次價(jià)格調(diào)整共涉及53個(gè)藥品品種，300多個(gè)劑型規(guī)格，平均降幅17%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這是自1998年以來的第29次大規(guī)模藥品降價(jià)。
然而，記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不太樂觀的現(xiàn)實(shí)：經(jīng)歷多輪“限價(jià)令”后，實(shí)際效果并非人們預(yù)期的那么好。比如，限價(jià)藥品在多地藥店遭遇下架的情況屢見不鮮、藥企對(duì)限價(jià)藥品“變臉”后重新銷售且價(jià)格翻番、醫(yī)院招標(biāo)時(shí)避開限價(jià)藥……
這一切，讓藥品“限價(jià)令”的施展遭遇難題。
部分藥品“降價(jià)死”
發(fā)改委每次對(duì)“高藥價(jià)”開刀后，被降價(jià)的藥品似乎總是難逃“一降就死”的命運(yùn)。
簡單而言，藥品“降價(jià)死”的生成機(jī)制是當(dāng)國家指定的某一批藥品價(jià)格下調(diào)后，其中部分藥品遭遇各地藥店下架，代理商停止進(jìn)貨，醫(yī)院停止開方，藥廠停產(chǎn)。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此番發(fā)改委調(diào)整53個(gè)品種的消化系統(tǒng)類藥品最高零售限價(jià)，其中部分藥品在降價(jià)不久后，已在一些藥店悄然下架。
在發(fā)改委官網(wǎng)公布的 《統(tǒng)一定價(jià)藥品最高零售限價(jià)》中，記者查閱到一種名為莫沙必列的藥品，該藥品有多種劑型，且不同規(guī)格價(jià)格不同，最便宜的是1.7元/支(5mg*10ml)的口服溶液。然而，記者走訪西安市幾家大型連鎖藥店發(fā)現(xiàn)，部分藥店只有價(jià)格為22.5元的莫沙必列口服片。與此同時(shí)，諸如伊托必利、利福昔明等消化系統(tǒng)類藥品，多家藥店均表示沒有貨。不過，某藥店銷售人員對(duì)此表示，“此類藥一般是醫(yī)院開，藥店比較少有。”
事實(shí)上，在發(fā)改委歷年的藥品降價(jià)目錄中，總有些廉價(jià)藥品伴隨著“限價(jià)令”而退出市場。如規(guī)格為100mg*48布洛芬膠囊劑，價(jià)格為2.7元，但記者在藥店并未看到有此規(guī)格的布洛芬，規(guī)格為0.3g*20粒的布洛芬緩釋膠囊劑倒是有，價(jià)格為13.5元。
同樣，規(guī)格為250mg*6的頭孢拉定顆粒劑，價(jià)格為2.9元;規(guī)格為30mg*10g的洛美沙星軟膏劑，價(jià)格為4.5元。但上述多家藥店均沒有該種規(guī)格藥品出售。
陜西省某大型連鎖藥店的銷售人員向記者透露，每次國家對(duì)藥品降價(jià)后，總會(huì)有一些藥品下架，“我記憶中就有清熱通淋膠囊、諾氟沙星膠囊、炎立消膠囊等藥品接到公司通知要求下架，去年3、4個(gè)月內(nèi)，藥店就下了近8種(藥品)。”
北京同仁堂西安國醫(yī)館館長龔靖海對(duì)此表示，藥品降價(jià)后，醫(yī)院的利潤被壓低，因此醫(yī)院進(jìn)藥品時(shí)就會(huì)避開降價(jià)藥。在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下，醫(yī)生往往多開藥、開高價(jià)藥，而不會(huì)考慮限價(jià)藥。
陜西省社科院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)研究室主任曹林也告訴記者，“在我國，醫(yī)院對(duì)藥品有壟斷優(yōu)勢(shì)，國家限制藥品最高零售價(jià)后，醫(yī)院在藥品招標(biāo)時(shí)，往往會(huì)放棄降價(jià)藥，轉(zhuǎn)而選擇利潤空間大、價(jià)格高的藥品。”
“老藥”變臉 價(jià)格翻番
事實(shí)上，在“降價(jià)死”之外，還有部分藥品并未真正消失，而是藥企將其“改頭換面”后，重新包裝上市，新藥的價(jià)格卻比老藥翻了幾番。
前述連鎖藥店的銷售人員向記者透露，藥品“變臉”的情況很常見，有的降價(jià)藥品，生產(chǎn)廠家一樣，但(藥企)會(huì)換個(gè)包裝，或是多加一種成分重新上市，“還有一種情況是變換劑型和規(guī)格，如片劑變?yōu)槟z囊，10粒裝的變20粒。”
家住西安長安區(qū)的楊女士，隔段時(shí)間就會(huì)購買一些常用藥以備用，她在買藥時(shí)就曾遇到過藥品“變臉”的情形，“我記得諾氟沙星膠囊曾散裝賣，一板很便宜，后來都變成了盒裝，價(jià)格漲了幾塊。還有牛黃解毒片，以前一袋是5毛，后來也變成了盒裝。”
她補(bǔ)充說，部分藥品的化學(xué)成分和學(xué)名其實(shí)是一樣的，但是加了商品名稱之后，藥品的價(jià)格就相差好幾倍，“比如用于治感冒的雙撲偽麻片，藥店就有各種品名的雙撲偽麻，不同品牌不同廠家，價(jià)格相差數(shù)倍。”
對(duì)于“老藥”變“新藥”的現(xiàn)象，各地的報(bào)道亦不鮮見。據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，貴陽市民何先生曾經(jīng)常服用一種名叫阿昔莫司的藥品，用以降血壓，以前買是71.11元/盒，但當(dāng)他最近再次購買時(shí)，同廠同劑量的藥卻從膠囊變成了片劑，而價(jià)格亦漲到了99.36元。
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